TẦM SOÁT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

Kể từ năm 1950 khi xét nghiệm Pap được đưa vào để tầm soát ung thư cổ tử cung, số ca mắc mới và tử vong do ung thư cổ tử cung đã giảm xuống đáng kể.
Như bất kỳ xét nghiệm nào khác trong phòng thí nghiệm, xét nghiệm tế bào học không phải lúc nào cũng chính xác. Đôi khi nó cho ra kết âm tính giả hoặc dương tính giả. Do đó mà các kỹ thuật xét nghiệm luôn được phát triển để nâng cao 
hiệu quả chẩn đoán. Mà Pap nhúng dịch là phương pháp được cải tiến mới nhất hiện nay.
So với Pap thông thường có sự dao động trong độ nhạy thì Pap nhúng dịch có độ nhạy cao và ổn định hơn, nhờ đó kết quả có tỷ lệ chính xác cao, có giá trị dự đoán dương tính.
Cả Pap Thin và Pap Liqui đều là phương pháp xét nghiệm tế bào học dựa trên chất lỏng. Nhưng Pap Liquid là phương pháp tế bào học chất lỏng thế hệ 2 (trãi lame tế bào thủ công). So với Pap Thin đòi hỏi thiết bị tự động đắt tiền và chi phí cho mỗi lần xét nghiệm cao. Cả 2 loại Pap Thin hoặc Pap Liquid đề có độ chính xác giống nhau, vì tất cả đều tuỳ thuộc vào việc Bác sĩ lấy mẫu và người đọc Lame tế bào. Do đó, tuỳ vào nhu cầu của từng Bác sĩ mà có chọn lựa về loại Pap nhúng dịch khác nhau.

 

ƯU ĐIỂM CỦA PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN XÉT NGHIỆM BẰNG PAP NHÚNG DỊCH :
- Quy trình thực hiện đơn giản.
- Số lượng tế bào cổ tử cung được lấy để xét nghiệm nhiều hơn.
- Bảo tồn đầy đủ cấu trúc tế bào để đánh giá hình thái học.
- Ít bị nhiễu bởi các thành phần không phải tế bào (hồng cầu, chất nhầy, viêm).
- Các tế bào không bị chồng chất lên nhau, cấu trúc và nền tế bào rõ ràng.
- Giảm đáng kể tỷ lệ dương tính giả so với Pap thông thường.
- Có tính ứng dụng cao trong sàng lọc ung thư cổ tử cung nhờ độ chính xác cao và chi phí thấp.
QUY TRÌNH LẤY MẪU PAP NHÚNG DỊCH
- Bệnh nhân nằm trên bàn khám theo hướng dẫn, hai chân nâng lên, dạng kiềng, thả lỏng người.
- Sử dụng mỏ vịt để mở âm đạo.
- Chùi sạch dịch tiết ở cổ tử cung bằng que bông gòn (nếu cần).
- Đưa chổi tế bào cổ tử cung (Cervix brush) vào để quét lấy mẫu tế bào ở khu vực cổ tử cung, xoay từ 5-6 vòng.
- Rút chổi ra, nhúng vào lọ chứa dung dịch cố định tế bào, hoặc lấy đầu chổi bỏ vào lọ dung dịch.
- Lấy cán chổi ra và đậy kín nắp lọ.
- Bảo quản mẫu và gửi đến phòng thí nghiệm.
- Lại phòng thí nghiệm, mẫu được làm sạch, ly tâm và pha loãng với dung dịch chất dính (Cell base) -> sau đó 
được phết lên lam kính để tiến hành nhuộm và phân tích làm bằng thủ công (Pap Liquid) hoặc cả quá trình làm 
bằng thiết bị xử lý chuyên dụng tự động (Pap Thin).